Thuốc Isotretinoin và Mụn Trứng Cá – Mỹ Phẩm S2B

Mụn trứng cá là gì ?

Mụn trứng cá hay còn được gọi là bệnh trứng cá là tình trạng da xuất hiện các mụn có kích thước nhỏ khi các nang lông trên da bị tắc nghẽn do dính dầu và tế bào da chết. Mụn đầu trắng, mụn đầu đen hoặc mụn nhọt và thường xuất hiện trên mặt, trán, ngực, vùng lưng trên và hai bên vai cũng là những biểu hiện của mụn trứng cá.

Những nguyên nhân gây mụn trứng cá:

Về cơ chế gây mụn: trên da người có lỗ chân lông kết nối với tuyến dầu dưới da. Các tuyến này sản xuất chất lỏng gọi là bã nhờn. Bã nhờn có thể mang các tế bào da chết thông qua các nang lên bề mặt da.

Tuy nhiên, khi những nang này bị tắc nghẽn, dầu nhờn cũng tích tụ lại dưới da. Khi đó, các tế bào da chết, bã nhờn… sẽ tích tụ và kết lại với nhau. Lâu ngày, vị trí này có thể bị vi khuẩn xâm nhiễm, gây sưng và dẫn đến sự hình thành mụn trứng cá.

Loại vi khuẩn phổ biến nhất gây ra mụn trứng cá có tên là Propionibacterium acnes (P. acnes). Đây là vi khuẩn sống kí sinh trên da và là một trong những nguyên nhân góp phần gây ra bệnh mụn trứng cá.

Isotretinoin:

1. Isotretinoin là thuốc gì ?

Isotretinoin (C20H28O2), cũng có tên gọi là 13-cis-retinoic acid, là một loại thuốc uống được sử dụng chủ yếu để điều trị mụn trứng cá nghiêm trọng. Hiếm khi, nó cũng được sử dụng để phòng ngừa một số bệnh ung thư da, và trong điều trị các bệnh ung thư khác.

Isotretinoin là dẫn xuất của vitamin A, chúng là thuốc trị mụn thuộc nhóm thuốc điều trị da liễu và được điều chế dưới dạng viên nang mềm và có các loại hàm lượng như 10mg, 20mg, 30mg, 40mg.

Isotretinoin có tên biệt dược là Absorica, Accutane, Amnesteem, Claravis, Sotret.

Dầu thừa trên da mặt là nguyên nhân chủ yếu khiến lỗ chân lông bít tắc và gây ra tình trạng mụn trứng cá. Thuốc Isotretinoin hoạt động khiến tuyến bã nhờn thu nhỏ và lượng dầu tiết ra giảm đi, từ đó tình trạng mụn trên da mặt sẽ được kiểm soát và cải thiện.

Một lý do quan trọng khác nữa dẫn đến isotretinoin được sử dụng rộng rãi hiện nay đó là việc lạm dụng isotretinoin từ chính các bác sĩ Da liễu: kê toa sớm isotretinoin khi chưa có chỉ định. Hay từ phía người bệnh, tự ý sử dụng isotretinoin khi được truyền miệng về hiệu quả của thuốc này trong điều trị mụn.

2. Công dụng:

• Giảm sự tiết bã nhờn và giảm kích thước tuyến bã nhờn
• Giảm sự keratin hóa tại cổ nang lông
• Kìm hãm sự phát triển của vi khuẩn gây mụn acnes
• Giảm viêm.

Thuốc Isotretinoin có tác dụng giảm dầu thừa trên da mặt và trị mụn trứng cá, hạn chế thâm sẹo khi các phương pháp điều trị mụn khác không phù hợp.

Một số trường hợp được chỉ định sử dụng Isotretinoin:

• Bị mụn trứng cá nặng
• Sử dụng các loại thuốc như kháng sinh benzoyl peroxide, axit salicylic, tetracycline để điều trị mụn nhưng không có hiệu quả khả quan
• Bệnh nhân có yêu cầu trị mụn sạch và nhanh chóng

Tuy nhiên, các trường hợp sau chống chỉ định sử dụng thuốc isotretinoin:

• Người sử dụng có tiền xử dị ứng với các dẫn xuất của vitamin A
• Dị ứng hoặc quá mẫn cảm với các thành phần có trong thuốc
• Có dự định hiến máu trong thời gian sắp tới
• Phụ nữ đang dự định mang thai, đang mang thai hoặc cho con bú

3. Tác dụng phụ:

Thường gặp: Khô môi, miệng, da, sưng mí mắt, chảy máu cam, rụng tóc. Tuy nhiên chúng sẽ thuyên giảm sau vài ngày hoặc vài tuần sau khi sử dụng thuốc.

Nghiêm trọng: Thay đổi tâm trạng, ngứa, đau cơ, khớp, nhiễm trùng, viêm tụy.

Đặc biệt nghiêm trọng: Đau đầu dữ dội, giảm thị lực, ù tai hoặc giảm thính lực, đau ngực, nước tiểu sẫm màu, vàng da, tiêu chảy nặng, chảy máu trực tràng.

Dị ứng: Phát ban, ngứa hoặc/ và sưng cổ họng, lưỡi, mặt, chóng mặt, khó thở.

Bên cạnh những tác dụng phụ có thể gặp, người sử dụng thuốc nên lưu ý những tương tác của thuốc isotretinoin với một số loại thuốc và thực phẩm như Omega 3, các loại vitamin A, B12, D3, C, Aripiprazole, Acetaminophen, Amphetamine, Dextroamphetamine, Ibuprofen, Amoxicillin, Duloxetine, Cetirizine, rượu, bia và thuốc lá.

4. Cách sử dụng thuốc:

• Sử dụng đúng liều lượng bác sĩ kê, uống thuốc sau khi ăn no hoặc trong lúc đang ăn.
• Uống thuốc với nước lọc, nuốt chửng cả viên thuốc, không nên cắn hoặc nhai, không nằm sau khi uống thuốc ít nhất 10 phút
• Nên uống thuốc với nước lọc, hạn chế uống với các loại nước khác để tránh thay đổi cơ chế hoạt động của thuốc.

Lưu ý: Trường hợp bạn quên liều thì hãy bỏ qua liều đó và sử dụng liều tiếp theo đúng theo đơn kê, không được uống gấp đôi để bù liều.

5. Cách bảo quản:

Bạn nên bảo quản thuốc ở nơi thoáng mát, tránh ánh nắng trực tiếp từ mặt trời và những nơi ẩm thấp.

Tuyệt đối không được để thuốc trong tầm với của trẻ nhỏ và vật nuôi trong nhà.

Không sử dụng thuốc khi thuốc hết hạn hoặc bị biến chất, đổi màu, vứt bỏ thuốc vào thùng rác hoặc xử lý theo hướng dẫn có in trên bao bì.

6. Những điều cần lưu ý khi sử dụng thuốc Isotretinoin:

Cho bác sĩ biết về tình trạng sức khỏe của bản thân trước khi sử dụng thuốc,  những bệnh lý như tiểu đường, rối loạn tâm thần, béo phì, viêm tụy, loãng xương, rối loạn đường ruột, tăng triglyceride máu, tiền sử trầm cảm…có thể sẽ trở nên nghiêm trọng hơn khi sử dụng thuốc Isotretinoin.

Không được hiến màu trong thời gian sử dụng thuốc Isotretinoin,  nếu bạn muốn hiến máu thì nên ngưng sử dụng thuốc ít nhất một tháng hoặc hiến trước khi sử dụng thuốc.

Trong khi sử dụng thuốc isotretinoin không nên thực hiện các phương pháp làm đẹp da như tẩy lông, laser, peel da…vì có thể để lại sẹo trên da mặt. Nếu muốn thực hiện các phương pháp trên thì phải ngưng sử dụng thuốc ít nhất 6 tháng

Không uống rượu hoặc sử dụng các loại đồ uống có cồn trong thời gian uống thuốc vì có nguy cơ cao gây ra tác dụng phụ không mong muốn.

Thuốc isotretinoin có ảnh hưởng xấu đến phụ nữ có thai, gây sảy thai, sinh non, thai lưu… tuyệt đối không được sử dụng nếu đang mang thai, trường hợp sử dụng thuốc nhưng không biết bản thân mang thai, phải ngưng sử dụng ngay lập tức và đến bệnh viện để kiểm tra. Trên thực tế bác sĩ sẽ yêu cầu bạn tránh thai nếu sử dụng loại thuốc này.

Phụ nữ đang cho con bú không được sử dụng thuốc isotretinoin.

Tham khảo những loại thuốc trị mụn trứng cá TẠI ĐÂY.

Trần Megusta